Задача дерматолога – определить подтип патологии и разработать план лечения, который будет эффективным. Самолечение или использование народных рецептов для лечения патологии может значительно ухудшить текущую клиническую ситуацию и спровоцировать ее прогрессирование.
Лечим красный плоский лишай
Lichen planus – это хроническое и рецидивирующее заболевание, которое сопровождается зудом кожи и воспалительными высыпаниями в виде фиолетовых папул.
Заболевание обычно поражает слизистые оболочки ротовой полости или половых органов. По данным ВОЗ, на долю lichen planus приходится около 2,5% всех дерматологических заболеваний и 15% заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Синдром, составляющий красный лишай, состоит из двух синдромов: синдрома Литтла-Лассуэра, включающего нерубцовую алопецию подмышечной впадины и лобковой кости и рубцовую алопецию волосистой части головы, и синдрома Гринспан-Потекаева, включающего сахарный диабет, гипертонию и эрозивно-язвенную форму дерматологического заболевания.
Причина патологии точно не известна. Существуют нейрогенная, вирусная, бактериальная, аутоиммунная и токсико-аллергическая теории.
Вероятность появления красного лишайника повышается рядом факторов, а именно
- Генетическая предрасположенность;
- Расстройства нервной системы;
- Иммунодефицит; реакции (лихеноидные) на химические или пищевые компоненты;
- Хронические инфекции организма;
- Нарушения обмена веществ;
- Стресс;
- Травмы кожи и слизистой оболочки полости рта (острые края зубов, плохо изготовленные зубные протезы);
- Изменения в составе микроэлементов в слюне из-за наличия во рту протезов из различных металлов;
- Агрессивное действие некоторых лекарственных препаратов;
- Возраст после 40 лет и т.д.
Это заболевание требует индивидуального подхода к лечению. По результатам анализов врач подбирает дозировку и схему приема препаратов, которые уменьшают симптомы патологии и предотвращают ее рецидивы.
Общие сведения
Лишай полости рта (CRP) – это патология слизистой оболочки, характеризующаяся образованием различных элементов с нарушением трофических процессов в пораженных тканях. Это заболевание является одним из наиболее распространенных пероральных дерматозов, с изолированными симптомами примерно у 2% населения, но пероральные проявления встречаются у 50-75% пациентов с кожным КЧС. Пациентами в основном являются женщины в возрасте 30-50 лет, гораздо реже встречаются пожилые люди и дети. Патологические участки расположены на задней и заднебоковой частях щек, деснах, языке, губах и слизистой оболочке твердого нёба. Лишай полости рта является неинфекционным заболеванием, и его возникновение обусловлено индивидуальной предрасположенностью.
Причины заболевания
Несколько исследований связывают это заболевание с аутоиммунной реакцией – недостаточным ответом иммунной системы. Точного объяснения причин заболевания не существует. Заболеть может любой человек. Однако есть несколько факторов, которые повышают риск:
- Наследственность. Вероятность заразиться этим заболеванием выше, если другие члены семьи болели или болеют тетрадой. Версия о том, что болезнь имеет генетическую причину, считается одной из основных.
- Сопутствующие вирусные инфекции. Предполагается, что заболевание связано с вирусным гепатитом С, но это еще не доказано с уверенностью.
- Контакт с аллергенами. К веществам, которые могут вызывать аллергию, относятся некоторые лекарства, красители, мочегонные средства и металлы.
Сахарный диабет и гипертония являются факторами, сопутствующими этому заболеванию. У людей с хроническими заболеваниями пищеварительной системы могут проявляться высыпания на слизистых оболочках в полости рта. Кроме того, эти высыпания могут быть вызваны постоянной травмой (если человек носит неудобно подобранные зубные протезы или имеет острые зубы). Кроме того, использование различных металлов в зубных протезах или брекетах может привести к появлению сыпи во рту. Из-за гальванической реакции нарушается состав слюны и выработка ферментов. В результате возникает аутоиммунная реакция, которая приводит к появлению сыпи.
Симптомы красного лишая
- Часто наблюдается несколько симптомов, о которых пациент не подозревает: легкое недомогание, слабость, нервная гиперактивность. Через 8-10 дней появляется первая сыпь.
- Сыпь иногда появляется без предшествующих симптомов.
Если заболевание сопровождается сильным зудом, то могут появиться раздражительность и бессонница.
Красный плоский лишай
Информация в этой главе не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. В случае боли или другого обострения диагностические исследования должен назначать только врач. Вам следует обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
Красный сквамозный лишай: причины, симптомы, диагностика и лечение.
Определение
Tinea versicolor – это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек неизвестной этиологии. Он встречается редко (0,5% всех кожных заболеваний по данным ВОЗ) и обычно возникает у людей в возрасте 45-60 лет.
Причины появления красного плоского лишая
Причины возникновения красного плоского лишая до сих пор остаются невыясненными. Специалисты относят его к группе аутоиммунных заболеваний, когда организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные ткани.
Триггерами могут быть стрессовые ситуации, прием некоторых лекарств, возможно, гепатит С и пониженный иммунитет.
Пациенты с псориазом часто бывают крайне возбудимы, страдают от недосыпания и частых перепадов настроения. Ученые считают, что псориаз – это замедленная реакция гиперчувствительности на различные химические вещества.
Сторонники инфекционной природы болезни утверждают, что лишай развивается после различных травм.
Классификация заболевания
У больных красным плоским лишаем различают следующие наиболее часто встречающиеся формы поражения кожи:
- Типичная (равномерные папулезные высыпания),
- Гипертрофическая (папиллярные высыпания с углублениями),
- Везикулярная (волдыри, превращающиеся в бляшки),
- Актиническая (крупные бляшки, светлые по краям и темные в центре),
- Кольцевидная или кольцеобразная (кольцевидные высыпания с приподнятыми краями)
- Атрофическая (узелки, которые разрастаются по коже и оставляют рубцы),
- Пигментная (коричневые высыпания, которые собираются вместе),
- Эрозивно-эрозивная (эрозии за пределами папул, реже язвы),
- Везикулярная (остроконечные папулы, покрытые толстыми кератинизированными чешуйками).
При лишае сквамозном высыпания появляются на коже, симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловища и слизистых оболочках рта, иногда пищевода, промежности и ануса, реже на ногтях, волосах, ладонях, подошвах и лице.
Пациентов беспокоит зуд, выраженность которого зависит от формы заболевания. На слизистой оболочке рта могут появляться папулы, десны могут кровоточить при эрозивно-язвенной форме, а при приеме горячей пищи могут возникать сухость во рту и боль во рту. При локализации на нижних конечностях эрозивно-язвенные поражения сопровождаются усилением боли при движении.
В редких случаях болезнь поражает ногти. При этом может наблюдаться истончение ногтевой пластины, продольные борозды, расслоение ногтя, изменение цвета ногтевой пластины и даже отторжение ногтя от ногтевого ложа.
Диагноз “плоскоклеточная карцинома
Клинические особенности являются основными факторами, определяющими диагноз tinea versicolor. Атипичные элементы заболевания, однако, могут отсутствовать у пациентов с гипертрофической, атрофической, пигментной, везикулярной, эрозивно-язвенной и фолликулярной формами. Для уточнения диагноза проводится биопсия пораженных участков кожи с последующим гистологическим исследованием.
Перед назначением лекарственной терапии необходимо провести лабораторные исследования, включая общий (клинический) анализ крови, анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.
Один из основных лабораторных тестов для количественной и качественной оценки всех классов клеток крови. Он включает цитологический мазок крови для подсчета процента разновидностей лейкоцитов и определения скорости оседания эритроцитов.
Лечение
Тактика лечения воспалительного процесса зависит от того, насколько широко распространено поражение, а также от локализации очагов.
Терапия красного сквамозного лишая может включать такие препараты, как:
- Транквилизаторы для снятия нервного напряжения и подавления тревоги.
- Антигистаминные препараты для облегчения зуда.
- Десенситайзеры для снижения чувствительности к аллергену.
- Топические наружные глюкокортикостероиды. Они подавляют иммунную систему, снижая ее активность против самой себя (при аутоиммунных процессах), и оказывают противоаллергическое действие.
- Лекарственные препараты.
- Витаминные комплексы. Они помогают ускорить процесс регенерации поврежденной кожи и слизистых оболочек.
Если в очагах поражения нет признаков инфильтрации, может быть назначена узкополосная средневолновая фототерапия. В случае инфильтрации показана ПУВА-терапия с фотосенсибилизатором (пероральным или местным).
Специфической меры профилактики сквамозного капитуса не существует. Заболевание не заразно и не передается от человека к человеку. Воспаление можно вылечить, если его вовремя поймать.
Лечение красного плоского лишая
При появлении поражения, имеющего признаки красного лишая, следует обратиться к дерматологу. Не существует заболеваний с аналогичным течением, как у красного лишая, таких как псориаз или чесотка. Иногда более точный диагноз может быть поставлен только при гистопатологическом исследовании.
Лечение лихеноидного плануса
Красный сквамозный лишай – это заболевание, которое обычно проходит само по себе – по оценкам, у 90% людей лишай исчезает в течение 2 лет. Основное лечение этого заболевания заключается в облегчении его симптомов.
Дерматолог назначает медикаменты:
- Глюкокортикоидные мази – целью использования этого типа мазей при лишае является уменьшение сыпи и зуда;
- Глюкокортикоиды, кортикостероиды, цитостатики – используются в общем лечении лишая;
- Циклоспорин – мощный иммунодепрессант, применяемый при устойчивом к лечению лишае;
- Ретиноиды – производные витамина А, включая третиноин, изотретиноин, используемые в основном при лишае, поражающем слизистые оболочки.
Фармакологическое лечение планусного лишая может быть дополнено фотохимиотерапией, которая предполагает прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к облучению, а затем облучение кожных образований длительным облучением.
Вы можете записаться на прием, позвонив нам по бесплатному телефону 8-800-707-15-60 или заполнив нашу контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами.
Это кожное воспалительное заболевание, сопровождающееся высыпаниями на коже, слизистых оболочках рта и половых органов, а также по краю губ. Сообщалось, что в некоторых случаях воспаление распространяется на волосы и ногти. Lignin planus обычно легко диагностируется, но при атипичных формах заболевания это сделать сложнее.
Виды красного плоского лишая
Существует множество разновидностей планусного лишая, в том числе: сквамозный, пигментный, узловатый, пемфигоидный, линейный, фолликулярный и эрозийный красный лишай.
Тип лишая также можно определить по месту его возникновения: красный лишай во рту, лишай на ногтях, перианальный лишай, генитальный лишай: у мужчин красный лишай возникает на крайней плоти и головке, у женщин он может возникать на половых губах – и напоминает лейкоплакию.
